ΙΛΑΡΑ: ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΚΑΙ ΕΜΒΟΛΙΟ ΙΛΑΡΑΣ

ΙΛΑΡΑ: ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΚΑΙ ΕΜΒΟΛΙΟ ΙΛΑΡΑΣ

Τα συμπτώματα της ιλαράς εμφανίζονται 7 έως 14 ημέρες μετά την επαφή με τον ιό και συνήθως περιλαμβάνουν υψηλό πυρετό, βήχα, καταρροή και υγρά μάτια. Το εξάνθημα από ιλαρά εμφανίζεται 3 έως 5 ημέρες μετά τα πρώτα συμπτώματα.

7 – 14 ημέρες μετά τη μόλυνση από ιλαρά: εμφανίζονται τα πρώτα συμπτώματα.

Η ιλαρά δεν είναι απλώς ένα μικρό εξάνθημα. 

Η ιλαρά μπορεί να είναι επικίνδυνη, ειδικά για μωρά και μικρά παιδιά. 

Η ιλαρά συνήθως ξεκινά με:

  • υψηλό πυρετό
  • βήχα, 
  • ρινική καταρροή (coryza)
  • και κόκκινα, υγρά μάτια (επιπεφυκίτιδα)

2-3 ημέρες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων: Κηλίδες Koplik 

Μικροσκοπικές λευκές κηλίδες (κηλίδες Koplik) μπορεί να εμφανιστούν μέσα στο στόμα δύο έως τρεις ημέρες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων.

3-5 ημέρες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων: εξάνθημα ιλαράς

Τρεις έως πέντε ημέρες μετά την έναρξη των συμπτωμάτων, εμφανίζεται ένα εξάνθημα. 

Συνήθως ξεκινά ως επίπεδες κόκκινες κηλίδες που εμφανίζονται στο πρόσωπο στη γραμμή των μαλλιών και εξαπλώνονται προς τα κάτω στο λαιμό, τον κορμό, τα χέρια, τα πόδια και τα πόδια. 

  • Μικρά ανυψωμένα εξογκώματα μπορεί επίσης να εμφανιστούν πάνω από τις επίπεδες κόκκινες κηλίδες. 
  • Οι κηλίδες μπορεί να ενωθούν καθώς εξαπλώνονται από το κεφάλι στο υπόλοιπο σώμα. 
  • Όταν εμφανιστεί το εξάνθημα, ο πυρετός ενός ατόμου μπορεί να αυξηθεί σε περισσότερο από 40οC

Επιπλοκές της Ιλαράς

 Η ιλαρά μπορεί να είναι σοβαρή. Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 5 ετών και οι ενήλικες άνω των 20 ετών είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από επιπλοκές. 

Συχνές επιπλοκές είναι οι μολύνσεις του αυτιού και η διάρροια. 

Οι σοβαρές επιπλοκές περιλαμβάνουν πνευμονία και εγκεφαλίτιδα.

Άτομα και ομάδες που κινδυνεύουν από επιπλοκές ιλαράς

Η ιλαρά μπορεί να είναι σοβαρή σε όλες τις ηλικιακές ομάδες. 

Ωστόσο, υπάρχουν αρκετές ομάδες που είναι πιο πιθανό να υποφέρουν από επιπλοκές ιλαράς:

  • Παιδιά μικρότερα των 5 ετών Ενήλικες άνω των 20 ετών 
  • Έγκυες γυναίκες
  • Άτομα με εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, όπως από λευχαιμία ή μόλυνση από HIV

Συχνές επιπλοκές

  • Οι λοιμώξεις που αφορούν τα αυτιά εμφανίζονται σε περίπου ένα στα 10 παιδιά με ιλαρά. 
  • Διάρροια αναφέρεται σε λιγότερο από ένα στα 10 άτομα με ιλαρά.

Σοβαρές επιπλοκές σε παιδιά και ενήλικες 

Μερικοί άνθρωποι μπορεί να υποφέρουν από σοβαρές επιπλοκές, όπως πνευμονία (λοίμωξη των πνευμόνων) και εγκεφαλίτιδα (πρήξιμο του εγκεφάλου). Ίσως χρειαστεί να νοσηλευτούν και μπορεί να πεθάνουν. 

Νοσηλεία σε νοσοκομείο. Περίπου 1 στους 5 μη εμβολιασμένους ανθρώπους στις ΗΠΑ που νοσούν από ιλαρά νοσηλεύονται. 

Πνευμονία. Έως και 1 στα 20 παιδιά με ιλαρά παθαίνει πνευμονία, την πιο κοινή αιτία θανάτου από ιλαρά στα μικρά παιδιά. 

Εγκεφαλίτιδα. Περίπου 1 παιδί στα 1.000 που νοσούν από ιλαρά θα αναπτύξει εγκεφαλίτιδα (πρήξιμο του εγκεφάλου) που μπορεί να οδηγήσει σε σπασμούς και μπορεί να αφήσει το παιδί κωφό ή με διανοητική αναπηρία. 

Θάνατος. Σχεδόν 1 έως 3 στα 1.000 παιδιά που μολύνονται από ιλαρά θα πεθάνουν από αναπνευστικές και νευρολογικές επιπλοκές. 

Επιπλοκές κατά την εγκυμοσύνη. Η ιλαρά μπορεί να κάνει έγκυες γυναίκες που δεν έχουν κάνει το εμβόλιο MMR να γεννήσουν πρόωρα ή να έχουν ένα μωρό χαμηλού βάρους. 

Μακροχρόνιες επιπλοκές 

Η υποξεία σκληρυντική πανεγκεφαλίτιδα (SSPE) είναι μια πολύ σπάνια, αλλά θανατηφόρα ασθένεια του κεντρικού νευρικού συστήματος που προκύπτει από λοίμωξη από τον ιό της ιλαράς που αποκτήθηκε νωρίτερα στη ζωή. 

Το SSPE αναπτύσσεται γενικά 7 έως 10 χρόνια αφότου ένα άτομο έχει ιλαρά, παρόλο που το άτομο φαίνεται να έχει αναρρώσει πλήρως από την ασθένεια. Δεδομένου ότι η ιλαρά εξαλείφθηκε το 2000, η SSPE σπάνια αναφέρεται στις Ηνωμένες Πολιτείες. Μεταξύ των ανθρώπων που προσβλήθηκαν από ιλαρά κατά τη διάρκεια της αναζωπύρωσης στις Ηνωμένες Πολιτείες το 1989 έως το 1991, 7 έως 11 στους 100.000 εκτιμήθηκε ότι διατρέχουν κίνδυνο να αναπτύξουν SSPE. Ο κίνδυνος ανάπτυξης SSPE μπορεί να είναι υψηλότερος για ένα άτομο που νοσεί από ιλαρά πριν από την ηλικία των 2 ετών.

Το εμβόλιο MMR είναι ασφαλές και αποτελεσματικό Δύο δόσεις του εμβολίου MMR είναι περίπου 97% αποτελεσματικές στην πρόληψη της ιλαράς. μία δόση είναι περίπου 93% αποτελεσματική. 

Δεν υπάρχει σχέση μεταξύ των εμβολίων και του αυτισμού Επιστήμονες στις Ηνωμένες Πολιτείες και σε άλλες χώρες έχουν μελετήσει προσεκτικά τη λήψη MMR. Καμία μελέτη δεν έχει βρει σχέση μεταξύ του αυτισμού και της εμβολιασμού MMR. 

Η ιλαρά μπορεί επίσης να προληφθεί με το εμβόλιο MMRV Τα παιδιά μπορεί επίσης να λάβουν εμβόλιο MMRV, το οποίο προστατεύει από την ιλαρά, την παρωτίτιδα, την ερυθρά και την ανεμευλογιά (ανεμευλογιά). Αυτό το εμβόλιο έχει άδεια χρήσης μόνο σε παιδιά ηλικίας 12 μηνών έως 12 ετών.

Ο εμβολιασμός προλαμβάνει τις επιπλοκές που σχετίζονται με την ιλαρά και τον θάνατο.

Πριν ξεκινήσει το πρόγραμμα εμβολιασμού κατά της ιλαράς το 1963: Υπολογίζεται ότι 3 έως 4 εκατομμύρια άνθρωποι νοσούσαν από ιλαρά κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες.

Από αυτές, περίπου 500.000 περιπτώσεις αναφέρονταν κάθε χρόνο στο CDC. Από αυτούς, 400 έως 500 πέθαναν, 48.000 νοσηλεύτηκαν και 1.000 εμφάνισαν εγκεφαλίτιδα (οίδημα εγκεφάλου) από ιλαρά. 

Έκτοτε, η ευρεία χρήση του εμβολίου ιλαράς έχει οδηγήσει σε μεγαλύτερη από 99% μείωση των περιπτώσεων ιλαράς σε σύγκριση με την προ του εμβολιασμού εποχή.