Όπως και τα μεγαλύτερα παιδιά, έτσι και τα μωρά και τα νήπια μπορεί να πάθουν διάσειση.
Στην πραγματικότητα, τα μικρά παιδιά αντιμετωπίζουν κάποιους επιπλέον κινδύνους. Ωστόσο, μερικές φορές μπορεί να είναι πιο δύσκολο να αναγνωρίσουμε τα σημάδια διάσεισης, ενός είδους ήπιας τραυματικής εγκεφαλικής κάκωσης (ΤΒΙ), σε βρέφη και νήπια. Μπορεί να μην έχουν ακόμα την ικανότητα λόγου για να σας πουν πώς αισθάνονται. Δείτε τι πρέπει να γνωρίζουν οι γονείς.
Τι συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας διάσεισης;
Η πρόσκρουση από ένα χτύπημα, ένα δυνατό τίναγμα στο κεφάλι ή ένα χτύπημα στο σώμα προκαλεί απότομη κίνηση του κεφαλιού μπρος-πίσω. Αυτή η ξαφνική, μπρος-πίσω κίνηση κάνει τον εγκέφαλο να περιστραφεί μέσα στο κρανίο και να τεντωθούν τα εγκεφαλικά κύτταρα. Προκαλούνται χημικές αλλαγές που διαταράσσουν προσωρινά τη φυσιολογική λειτουργία του εγκεφάλου.
Αιτίες διάσεισης σε βρέφη και νήπια
Το κεφάλι ενός βρέφους ή νηπίου είναι μεγάλο σε σύγκριση με το υπόλοιπο σώμα τους. Αυτό τα κάνει να έχουν τάση να γέρνουν προς τα εμπρός. Έτσι, είναι πιο πιθανό σε σχέση με τα μεγαλύτερα παιδιά να πέσουν με το κεφάλι πρώτα όταν χάνουν την ισορροπία τους—κάτι που συμβαίνει συχνά όταν τα μωρά και τα μικρά παιδιά μαθαίνουν να περπατούν, να τρέχουν και να εξερευνούν.
Οι μύες του αυχένα τους είναι ακόμα σε στάδιο ανάπτυξης και προσφέρουν λιγότερο έλεγχο στην κίνηση του κεφαλιού. Επιπλέον, το κρανίο ενός μωρού είναι πιο μαλακό και πιο λεπτό από αυτό ενός μεγαλύτερου παιδιού. Παρόλο που οι πτώσεις με το κεφάλι πρώτα αυξάνουν τον κίνδυνο διάσεισης στα βρέφη, οποιαδήποτε δραστηριότητα στην οποία μπορεί να χτυπήσουν δυνατά το κεφάλι ή το σώμα τους μπορεί να προκαλέσει διάσειση.
Βήματα για την πρόληψη διάσεισης σε βρέφη και μικρά παιδιά
Ακολουθούν μερικοί τρόποι για να βοηθήσετε στην προστασία του παιδιού σας από διάσειση:
• Τοποθετήστε προστατευτικά κάγκελα (baby gates) στην κορυφή και στη βάση της σκάλας. Χρησιμοποιήστε άλλα προϊόντα ασφάλειας για το σπίτι για να το κάνετε κατάλληλο για την ασφάλεια των παιδιών, όπως προστατευτικά για τα παράθυρα και αντιολισθητικά πατάκια για την μπανιέρα.
• Πάντα να έχετε το χέρι σας πάνω στο παιδί όταν βρίσκεται πάνω σε έπιπλα, συμπεριλαμβανομένων των τραπεζιών αλλαγής πάνας.
• Ασφαλίστε βαριά έπιπλα, όπως συρταριέρες, στον τοίχο για να αποτρέψετε την ανατροπή τους.
• Βεβαιωθείτε ότι το παιδί σας είναι πάντα σωστά δεμένο σε παιδικό κάθισμα αυτοκινήτου κατά τη διάρκεια της μετακίνησης.
• Επιλέξτε παιδικές χαρές με εξοπλισμό κατάλληλο για την ηλικία του παιδιού σας.
Συζητήστε με τον παιδίατρό σας για περισσότερους τρόπους να κρατήσετε το παιδί σας ασφαλές.
Σημάδια διάσεισης σε βρέφη και μικρά παιδιά
Συχνά, τα μικρότερα παιδιά δείχνουν αλλαγές στη συμπεριφορά τους όταν έχουν πάθει διάσειση. Μπορεί να είναι  αναστατωμένα, γκρινιάρικα ή ιδιαίτερα δύστροπα. Επίσης, μπορεί να είναι περισσότερο προσκολλημένα  στους γονείς τους και να αλλάξουν οι συνήθειες ύπνου και διατροφής τους.
Μπορεί να παρατηρήσετε αυτά τα συμπτώματα αμέσως μετά τον τραυματισμό ή μέσα στις επόμενες ημέρες. Τα συμπτώματα διάσεισης μπορεί αρχικά να βελτιωθούν με ξεκούραση, αλλά να επιδεινωθούν με αυξημένη δραστηριότητα στη συνέχεια.
Πιο επικίνδυνα συμπτώματα από διάσειση: πότε να αναζητήσετε επείγουσα ιατρική φροντίδα
Πηγαίνετε το παιδί σας αμέσως στο τμήμα επειγόντων περιστατικών εάν έχει χτυπηθεί στο κεφάλι ή στο σώμα και εμφανίζει οποιοδήποτε από τα εξής συμπτώματα:
• Δεν σταματά να κλαίει και δεν μπορεί να ηρεμήσει (βρέφη)
• Δεν θηλάζει ή δεν τρώει (βρέφη)
• Επαναλαμβανόμενο εμετό ή ναυτία
• Ασαφής ομιλία
• Φαίνεται πολύ νυσταγμένο ή δεν μπορεί να ξυπνήσει
• Η κόρη του ματιού (το μαύρο μέρος στο κέντρο του ματιού) είναι μεγαλύτερη από τον άλλη
• Σπασμοί ή κρίσεις
• Ασυνήθιστη συμπεριφορά ή δεν ενεργεί όπως συνήθως
• Απώλεια συνείδησης (έστω και μια σύντομη απώλεια συνείδησης πρέπει να ληφθεί σοβαρά υπόψη; το παιδί πρέπει να παρακολουθείται προσεκτικά)
Πώς διαγιγνώσκεται  η διάσειση στα βρέφη και τα νήπια;
Ο γιατρός του παιδιού σας θα ζητήσει μια αναλυτική περιγραφή του τι συνέβη, καθώς και το ιατρικό ιστορικό του παιδιού σας. Θα θέλει επίσης να μάθει πώς έχει συμπεριφερθεί το παιδί σας μετά τον τραυματισμό. Η αναφορά από έναν γονέα ή φροντιστή είναι συχνά το πιο χρήσιμο εργαλείο για τη διάγνωση μιας διάσεισης σε αυτή την ηλικιακή ομάδα, καθώς τα παιδιά συνήθως δεν είναι αρκετά μεγάλα για να εκφράσουν τον εαυτό τους.
Θεραπεία και ανάρρωση από διάσειση για μικρά παιδιά
Η κύρια θεραπεία για τη διάσειση είναι να κάνετε ένα βήμα πίσω από τις καθημερινές δραστηριότητες του παιδιού σας για λίγες ημέρες. Αυτό συμβαίνει επειδή μπορεί να έχουν αρκετή ενέργεια ή να αισθάνονται αρκετά καλά μόνο για πιο σύντομες δραστηριότητες.
Ενδέχεται να χρειαστεί να μείνει το παιδί σας σπίτι για μερικές ημέρες από τον παιδικό σταθμό ή το νηπιαγωγείο, για παράδειγμα. Το παιδί σας μπορεί επίσης να χρειαστεί διαλείμματα από θορυβώδη ή πολυσύχναστα περιβάλλοντα μέχρι να αρχίσει να συμπεριφέρεται πιο φυσιολογικά. Ο καθημερινός χρόνος παιχνιδιού ενδέχεται να πρέπει να μειωθεί καθώς το παιδί σας αναρρώνει.
Αυτό δεν σημαίνει ότι δεν μπορεί να κάνει τίποτα. Στην πραγματικότητα, οι έρευνες έχουν δείξει ότι είναι καλύτερο να μην διακόψετε τελείως τη δραστηριότητα. Αφήστε το να παίξει, αλλά αναγνωρίστε ότι μπορεί να μην είναι σε θέση να παίξει όσο συνήθως και να χρειάζεται περισσότερα διαλείμματα. Θα πρέπει επίσης να παρακολουθείτε για νέα ή επιδεινούμενα συμπτώματα. Επιπλέον, είναι σημαντικό να αποφεύγονται δραστηριότητες που θα μπορούσαν να θέσουν το παιδί σε κίνδυνο για άλλο τραυματισμό στο κεφάλι.
Μπορώ να αφήσω το παιδί μου με διάσειση να κοιμηθεί;
Αν και τα μικρότερα παιδιά πρέπει να παρακολουθούνται, αυτό είναι κάτι που δεν χρειάζεται να κάνετε: Σε αντίθεση με τις παλιές οδηγίες, δεν χρειάζεται να τα ξυπνάτε περιοδικά όταν κοιμούνται αν έχουν διάσειση, εκτός αν σας το συμβουλέψει ο γιατρός τους. Ο ύπνος μπορεί να βοηθήσει τον εγκέφαλο  να αναρρώσει.
Πόσο καιρό χρειάζονται τα μικρά παιδιά για να αναρρώσουν από μια διάσειση;
Τα μικρότερα παιδιά μπορεί να χρειαστούν περισσότερο χρόνο για να αναρρώσουν σε σχέση με τα μεγαλύτερα παιδιά μετά από μια διάσειση. Αυτό συμβαίνει επειδή ο εγκέφαλος ενός μικρότερου παιδιού αναπτύσσεται και ωριμάζει ενεργά. Ενώ τα μεγαλύτερα παιδιά συνήθως αναρρώνουν σε περίπου 3 με 4 εβδομάδες, τα μικρότερα παιδιά μπορεί να χρειαστούν αρκετές εβδομάδες για να αναρρώσουν πλήρως.
Βεβαιωθείτε ότι συζητάτε οποιαδήποτε συνεχιζόμενα ή επιδεινούμενα συμπτώματα με τον γιατρό του παιδιού σας. Αυτό βοηθά να καθοριστεί αν απαιτούνται περαιτέρω εξετάσεις.